高流量呼吸濕化治療儀，指通過高流量專用鼻塞或其他患者接口，持續為患者提供可以調控并且相對恒定的吸氧濃度（21%~100%），還具備一定溫度（31-37℃）和濕度的高流量（8~80L/min）吸入氣體的治療方式。在臨床上常用于治療輕度、中度的低氧血癥，比如急性呼吸窘迫綜合征、間質性肺病、肺部感染、心源性肺水腫等。

高流量無創呼吸濕化治療的臨床應用

臨床中的嚴重缺氧或低氧血癥，傳統的治療方案是用低流量吸氧來解決，一般是家庭制氧機吸氧，或者醫院吸氧。傳統吸氧通常溫度較低，流量在1~2升。但是存在一些問題，比如長時間吸氧溫度比較低，對鼻腔刺激較大，會讓人產生不適。制氧機或醫院吸氧時的溫度較低，導致實際吸入氧氣的相對濕度較低。

相對于傳統氧療，高流量吸氧設備解決了這些問題。

高流量呼吸濕化治療儀的優勢在于能提高溫度和濕度，改善氣道的環境，使氣道粘液纖毛清理功能處于最佳狀態，利于病人咳痰，痰的咳出能降低肺部感染的風險，降低肺炎發生率（此次新冠肺炎中高流量得到了臨床充分的認可）。

區別于低流量吸氧，高流量吸氧最高可以達到80L/min的氣流量，可以使病人吸入更多的氣體，充盈肺泡，提高吸氣量。同時，它還能在整個呼吸過程中形成一定的氣道正壓，保持氣道暢通；能夠降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用來改善患者的換氣和部分通氣功能。

此外，高流量呼吸濕化治療儀還能提供穩定的吸氧濃度，快速有效的改善血氧，給用戶提供舒適的體驗。

同時，在使用高流量呼吸濕化治療儀時，應該注意以下幾方面：

1.上機前應說明治療目的取得患者配合，建議臥位或頭高位（>20度）。

2.選擇合適型號的鼻塞，建議選取小于鼻孔內徑50%的鼻導管。

3.嚴密監測生命體征、呼吸形式運動及血氣分析的變化，及時調整。

4.張口呼吸患者需叮囑其配合閉口呼吸，不能配合者且不伴有二氧化碳潴留，可應用轉接頭將鼻塞轉變為鼻/面罩方式進行氧療。

5.避免濕化過度或濕化不足，密切觀察氣道分泌物性狀變化，按需吸痰，防止痰堵窒息等緊急事件的發生。

6.注意管路積水現象并及時處理，警惕誤入氣道引起嗆咳和誤吸，保持患者鼻塞位置的高度高于機器和管路水平，一旦報警，應及時處理管路冷凝水。

7.如患者無法耐受異常高溫，應停機檢測，避免灼傷氣道。

為了延長儀器的使用壽命和保證儀器的正常使用，應該定期進行清潔與維護：

1. 濕化罐與管道，患者接口

濕化液使用的無菌蒸餾水或無菌注射用水，應及時補充；如果患者間斷使用，需每日更換濕化液，防止濕化液污染。如濕化罐與加熱呼吸管路為一體式設計，需每人一套，每2周更換。鼻塞導管、氣管切開接頭需專人專用，每日清水清潔，并每周更換。

2. 儀器

應按照使用手冊上的方法及時對主機進行清潔，特別是注意氣路可能被污染的部分；及時更換過濾棉等耗材。

高流量呼吸濕化治療儀是一種新型的氧療儀，安全性及療效逐漸被認可，與普通氧療相比，其改善氧合的作用更好; 與無創呼吸機相比，其顯著優勢在于舒適性及耐受性、依從性。對于輕中度的低氧血癥的患者，可以首選高流量呼吸濕化治療儀進行治療。在應用該儀器時，正確選擇臨床適應證，明確其臨床價值和局限性；護理人員需保證儀器的正常運行，關注患者安全，并密切觀察使用后的療效，做好護理及儀器管理工作。